试述造血微环境的定义、组成及其对血细胞发生的调控作用。
【答案】：造血诱导微环境是造血细胞赖以生存、增殖分化与释放的场所。骨髓造血微环境包括骨髓的神经成分、微血管系统、细胞外基质和骨髓基质细胞。
造血微环境 正确答案：是造血干细胞定居、存活、增殖、分化和成熟的场所，主要有基质细胞（包括骨髓中的网状细胞、内皮细胞、成纤维细胞、吞噬细胞和脂肪细胞）、募质细胞分泌的细胞外基质和各种造血因子涮节因子，以及进入骨髓的神经与血管所构成，在血细胞生成中，对HSC起着调控、诱导和支持作用。
造血微环境由细胞与细胞之间的相互作用以及细胞与细胞外基质之间的相互作用构成，对造血细胞的存在、增殖和分化提供了必要的环境支持。
定义：非造血细胞是构成骨髓微环境的另一类重要细胞，它们不直接参与血细胞的生成，但为造血细胞提供了一个支持和调节的微环境。组成：非造血细胞包括骨髓基质细胞（如成纤维细胞、脂肪细胞、内皮细胞等）、免疫细胞（如巨噬细胞、树突状细胞等）以及其他支持细胞。
骨髓具有复杂和丰富的血管系统，这是造血微环境的重要组成部分。造血微环境包括影响造血作用的全部因素，其中血管因素至关重要，因为各种造血物质及其刺激物质都要通过血管进入骨髓才能参与造血过程。
包括细胞水平调控、分子水平调控、造血微环境调控。细胞水平调控：涉及到造血干细胞（HSC）和其他造血细胞之间的相互作用和调控。这包括细胞增殖、分化、成熟和凋亡等过程的调控。分子水平调控：涉及到多种分子信号通路和分子因子的参与，以调节造血过程中的各个阶段。
造血干细胞表面标志物
造血干细胞表面标志物主要包括CD3CD3CD90、CD11CD13CD150和CXCR4等。CD34：是一种跨膜唾液黏蛋白，选择性地在人类造血干细胞、小血管内皮细胞及一些纤维母细胞上表达，是造血干细胞的重要标志物之一。
造血干细胞的表面标志物主要包括以下几类：通用标志物：EPCN+：是造血干细胞的一种通用标志。CD34+：在多种造血干细胞和祖细胞上表达。CD59+：保护细胞免受补体介导的溶解。lin：表示不表达成熟血细胞系的特异性标志物。
细胞表面标志是识别和分离HSC的关键，如CD3CD3CD90、CD11CD13CD150和CXCR4等，这些标记物有助于区分不同类型的HSC及其不同分化阶段。
洪登礼的主要贡献
1、洪登礼在科学研究领域做出了显著的贡献，他的研究主要聚焦于干细胞在生理和病理性Niche中的关键作用，以及这些细胞的基因组稳定性与克隆性演化。他的研究成果在国际知名期刊上得到了广泛的认同，其中包括在Science、Cell Stem Cell和JCI等顶级科学杂志上发表的论文。
2、作为发现前白血病干细胞的发表在《科学》上的论文的第一作者，在这项重大发现中，他做出了主要贡献。2009年至今在上海交通大学医学科学研究院，担任细胞分化与凋亡教育部重点实验室研究员，医学干细胞组组长。
3、洪登礼的研究在多个领域有着显著贡献，特别是在血液学和干细胞生物学方面。他的学术论文深入探讨了不同基因融合对细胞功能的影响，以及这些影响在疾病发生和发展中的作用。
4、科学家洪登礼、军事家和外交家伍修权、教育家刘湛恩等也贡献卓越。此外，还有歌唱家曹燕珍、作曲家李家高、戏曲理论家郑传寅等艺术家，以及经济学家夏道平、中国科学院院士孔祥复等专家学者。在古代，黄石也有着辉煌的历史，清朝时期抗俄御日的江自康将军、一品振威将军敖天印等都展现了英勇。
5、最重要的贡献是，第一次鉴定了前白血病干细胞（Hond D，et al. Science 2008），可能成为有效预防白血病的途径，被认为是肿瘤研究 的重大突破，被世界各大媒体和Nature等杂志报道。延伸研究提出了肿瘤干细胞的克隆性演化模型（Anderson K，et al Nature 2011）。
ALI/ARDS如何诊断与治疗
但是，采用肺动脉插管来诊断ARDS会延误存在ARDS高危因素者的治疗最佳时机。50%的ARDS高危者有在24小时内会进展为ARDS，肺动脉插管会延误时间而降低干预性治疗的成功率。 ⑵诊断标准特异性 ALI/ARDS诊断标准同样还缺乏特异性。
按照AECC的诊断标准，由病毒性肺炎所致的呼吸衰竭和由感染性休克所致的呼吸衰竭均可诊断为ALI/ARDS，但其生物化学、免疫学及病理生理改变均完全不同。
ALI/ARDS的病理生理主要是血管内皮细胞和肺泡上皮细胞通透性亢进所致的肺水肿，诊断主要依据临床表现、影像学检查和必要的鉴别诊断。病理生理： 基本改变：血管内皮细胞和肺泡上皮细胞通透性亢进，导致肺水肿。
